Le cancer du sein

Le sein, appelé aussi glande mammaire, a pour fonction biologique de produire du lait pour

l’allaitement du nouveau né. Cette glande est influencée par les hormones sexuelles.

Le sein joue un grand rôle dans la féminité et dans l’image que la femme a de son corps.

Qu’est ce qu’un cancer du sein ?

Un cancer du sein est une tumeur maligne qui se développe au niveau du sein. C’est le 1 ier cancer de

la femme dans le monde et en Algérie. Son incidence augmente régulièrement, on enregistre plus de

9000 nouveaux cas par an dans notre pays. Le diagnostic précoce du cancer du sein est le seul garant

d’avoir plus de formes localisées curables. Les formes localement avancées représentent 40% en

2010.

Ce cancer est très rare chez l’homme.

A quel âge survient le cancer du sein en Algérie ?

L’âge  moyen de survenue du cancer se situe à 45 ans. 11% de ces cancers surviennent avant 35 ans,

20% avant 40 ans et 55% avant 50 ans. .

En Algérie, le cancer du sein est un cancer de la femme jeune, alors qu’en occident, il survient aux

alentours de la soixantaine.

Quelles sont les femmes à risque de cancer du sein ?

Le cancer du sein touchera une femme sur huit au cours de sa vie. Rare avant 35 ans, il se développe

dans les trois quarts des cas chez des femmes de plus de 40 ans. C’est pourquoi la mammographie

est proposée à partir de 40 ans. L’espoir est, de sensibiliser, d’informer afin d’augmenter le taux de

guérison car les cancers de moins d’un centimètre repérés par la mammographie guérissent le plus

souvent.

Il reste que certaines femmes sont un peu plus exposées que les autres. C’est le cas des femmes qui

n’ont pas eu d’enfants ou les ont eu après 40 ans, de certaines femmes qui présentaient déjà des

lésions mammaires à risque, des femmes qui ont été réglées précocement et ménopausées

tardivement, des femmes qui fument… On connaît aussi des formes génétiques de cancers du sein,

mais elles sont rares, 5 à 8 % des cas.

Comment détecter tôt un cancer du sein ?

Détecté au tout début, le taux de guérison est de plus de 90 pour cent et le traitement est moins

lourd.

Il est recommandé de faire :

 L’auto-examen des seins chaque mois ,3 jours après les dernières règles.

 Se faire examiner les seins par son médecin traitant une fois par an.

 Faire une mammographie, une fois tous les deux ans à partir de 40 ans.

Il est à noter que toute modification au niveau du sein ne veut pas dire que c’est un cancer et

que très souvent, c’est quelque chose de bénin.

Comment fait-on le diagnostic ?

Le diagnostic est fait par l’examen du prélèvement percutané qui consiste à prélever à travers la

peau des cellules (cytoponction) ou des fragments de tissus au niveau de l’anomalie découverte dans

le sein.

Quels sont les traitements utilisés ?

La chirurgie et la radiothérapie agissent localement sur la tumeur et les cellules cancéreuses, ceux

sont des traitements locaux régionaux ; la chimiothérapie et l’hormonothérapie agissent sur

l’ensemble du corps, ceux sont des traitements par voie générale.

La radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisées en complément de la chirurgie.

La duré moyenne totale d’un traitement varie de 6 à 9 mois.

Quel est l’ordre des traitements ?

C’est généralement avec la chirurgie que commence le traitement du cancer du sein.

La chimiothérapie est effectuée le plus souvent 3 à 4 semaines après la chirurgie.

La radiothérapie commence en général après la chirurgie ou la chimiothérapie.

L’hormonothérapie commence en général après la chirurgie ou la fin de la chimiothérapie.

Le choix et l’ordre des traitements sont définis par une équipe médicale pluridisciplinaire en fonction

du stade de la maladie et de l’état général de la patiente.

Quels sont les principaux effets secondaires des traitements ?

La chimiothérapie peut entraîner une anémie et une fatigue et faire tomber les cheveux et les poils.

Elle peut aussi entraîner des vomissements, mais cet effet secondaire a beaucoup diminué depuis

que l’on utilise des médicaments préventifs anti-vomissement.

La radiothérapie peut entrainer des rougeurs au niveau du sein irradié.

Faut-il un suivi après le traitement d’un cancer du sein ?

Oui. Il sera assuré par les médecins oncologues pendant les premières années, éventuellement par le

médecin généraliste traitant (gynécologue ou médecin traitant).

Il est vrai que cette surveillance est souvent inquiétante. Parfois, on aimerait mieux oublier sa

maladie. Pourtant, un suivi attentif est une garantie de sécurité.