Cancer du col de l’utérus
Qu’est-ce que l’utérus ?
C’est un organe de l’appareil génital de la femme composé de deux parties : le corps et le col ;
Qu’est-ce que le col de l’utérus ?
C’est la partie basse de l’utérus ; il met en communication le corps de l’utérus avec le vagin : donc accessible à la vue et au toucher.
Qu’est-ce que le cancer du col de l’utérus ?
C’est le développement d’une tumeur maligne au niveau du col de l’utérus.
Il est du au virus HPV (Human Papilloma Virus).
Quelles sont les causes et facteurs de risques du cancer du col ?
La cause principale :
-l’exposition aux Papilloma Virus après contact sexuel et par d’autres voies (linge souillé, toilettes etc…)
NB : 2/3 des femmes en activité sexuelle y sont exposées ; 2% seulement développeront un cancer.
Toutes les femmes atteintes d’une affection par le VPH ne contractent pas ce type de cancer.
Les causes secondaires : le tabagisme, un déficit immunitaire, l’absence de consultation de dépistage, le nombre d’accouchement, partenaires sexuels multiples ayant eux-mêmes, de nombreux partenaires.
Le cancer du col de l’utérus est-il fréquent ?
C’est un cancer fréquent : avec 40000 nouveau cas par an, il occupe le deuxième rang des cancers de la femme.
Quel est l’âge moyen du diagnostic du cancer du col ?
L’âge moyen du diagnostic est de 50 ans.
Comment se développe un cancer du col de l’utérus ?
Il est initié par la présence persistante du virus HPV dans les cellules du col utérin qui deviennent anormales (dysplasie) et en l’absence de traitement ces cellules se transforment en cancer.
Le cancer du col est-il évitable ?
Ce cancer est évitable par le dépistage basé sur le frottis cervical et le traitement des lésions précancéreuses (dysplasie) ainsi que sur la vaccination.
Le cancer du col utérin évolue lentement et est évitable
DEPISTAGE
Peut –on dépister le cancer du col ?
Oui, on peut dépister le cancer du col et surtout les lésions précancéreuses.
Le dépistage peut détecter des lésions précancéreuses traitables avant qu’elles ne progressent vers le cancer
Comment se fait le dépistage ?
Par le frottis cervical : il permet de prélever quelques cellules du col, de les examiner au microscope et de déterminer la présence ou non de cellules suspectes.
Qu’est-ce qu’un frottis cervical
C’est un prélèvement de cellules à la surface du col utérin, à l’aide d’une spatule ou d’une petite brosse, qu’on adresse au laboratoire pour analyse et interprétation.
Quel est l’intérêt du frottis cervical (FC) ?
C’est un examen simple, rapide et indolore ; pratiqué à intervalles réguliers ; qui permet de repérer les anomalies du col de l’utérus à un stade où il est plus facile de les traiter.
Qui est concerné ?
Toutes les femmes en activité sexuelle
A quel rythme ?
Tous les trois ans si les deux premiers frottis sont normaux ;
Le frottis : un geste simple qui peut sauver des vies
Peut-on prévenir un cancer du col de l’utérus ?
Oui, par l’action conjuguée du dépistage et de la vaccination anti HPVl.
Vaccinée ou non, le frottis de dépistage, c’est tous les 3 ans
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DIAGNOSTIC
Comment fait-on le diagnostic au stade précancéreux ?
A ce stade, il n’y a aucun signe. Seul le frottis cervical pourra noter les changements précancéreux affectant les cellules de la couche superficielle du col de l’utérus.
Quelles sont les symptômes du cancer invasif du cancer du col de l’utérus ?
Les symptômes sont:
– saignements après ou en dehors des rapports sexuels
– pertes vaginales inhabituelles
– saignements vaginaux après la ménopause
Dans certains cas, il n’existe aucun symptôme. La mis en évidence d’un cancer du col de l’utérus n’est possible que grâce à un suivi gynécologique.
Sur quoi repose le diagnostic ?
Le diagnostic repose sur le frottis cervical et la colposcopie. Mais seul l’examen anatomopathologique permet d’affirmer avec certitude le diagnostic.
Qu’est-ce qu’une colposcopie et quel est son intérêt ?
La colposcopie est un examen visuel du col de l’utérus et du vagin à l’aide d’une loupe grossissante : le colposcope.
Quand pratique- t’on une colposcopie ?
La colposcopie est nécessaire si le frottis est anormal, mais aussi en présence de symptômes divers : saignements après les rapports sexuels et l’aspect douteux du col de l’utérus lors d’un examen de routine.
Qu’est ce que la biopsie ?
Lors de la colposcopie, le médecin peut observer une zone anormale dont la nature sera précisée grâce à la pratique d’un prélèvement tissulaire.
Que montre l’examen anatomo-pathologique ?
L’examen anatomopathologique permet de retrouver des cellules anormales et de porter le diagnostic de lésions précancéreuses ou de cancer.
En quoi consiste le bilan d’extension d’un cancer du col ?
Une fois le diagnostic de cancer du col de l’utérus confirmé, un bilan d’extension radiologique (permettant de préciser si d’autres organes autres que le col de l’utérus sont touchés par le cancer (métastase) sera demandé.
En quoi consiste le traitement d’un cancer du col ?
Les traitements proposés sont la chirurgie, la radiothérapie ou la chimiothérapie. Ils peuvent se pratiquer de manière isolée ou en association selon les protocoles décidés.